|
IAHPE - Greece: �������: ������� ��� ����������� "����� ��� ��� ������" | ������� ������� ��� ������� ������������� ������ ��� ��� �����ǻ ��� ���������� ������ & �������� �����������, ���������� 2000
�������������� ����� ������������� ����������� ��� ������� ���� ����������� �������� ������
���������� ������ � ������ ��� ������� �������������� ��� �� ����� ��� ����� �������� � ����� ����������� ��� ��� ����������. �� ���� ����� � ����� ������������� �� ����� � �������� ��� ������ � ������ ��� ��� ��� ��������� � ���������. � ����������� ��� ����� � ������� ������� �� ��� �������� ������ ��������� ��� ��������� � ������ ������������ ��� ���������� ��� ������ ��� ��� ����������� ��������� �� ������ ��� ������������ ���� ���������� ���� ������ �� �������������� ����� ��� ������������. � ������� ���� ������������ ��� ����� ��� ������� � ��� ����������� � ���� ����� ��� ��������������� �� ���� ��������� ��� ������� ������ �� ��������� ��� ��������� ��� ���� ����� �������� �� ��������� ������ �� ������ ���������, ���������������, ����������� ��� ������ ��������. �������: � ���������� ��� ��� �� ��� �������� ��� �������������� ������� ������ ��� �� �������������� ���� ����������� ������� ��� ���������� ��� ������ ������ ��� ����������� ��� ������ �������� ��������� ��������, ��������� ��� ����������.�
����� �������� - ��� ������ ������������ � �������������� ��� � �������� �������� ��� ������� ������, ����� ���� �� ������������� �� ���� �� ����� ������ � �� ������ �����. �������: � ������ ������� ��������� �� ������ ���� ������� ��� ���� �������� ��� ������, ��� �� �������� ��� �������� ������ ��� ��������� ���������. � ���������� �������� ��������� ��� ������� ������ ��� ����������� ������������� ��� ������� �������. � ���������� ��� �������� ��������� ��� ���. � ���������� ����������� ��� ��� ��� � ���������� ������������� ���������� ������ ��� ������� ��� �����������. � ������������� ��� ��������� ��� ����������� ��� ����������� � �������� ��� ������������ ��������� ������ ��� ��� �������� ������ �� �������� ������� ��� ���� ����������. � ������������ ��� ���������� ���������� ��� ����������� ��� ���� ��� ������. � ������� �������� ��� ��������� ��� ����������� �������� ��� ��������� ��������� ������. � ���������� �������� ��� �������������� ���������� ��� ���������� ��� ����������� ����� ��� ����������. � ��������� ��� ������ ��������������� ������� ���� ������ ��� �������� ��� ��������� ��������� ������. � ������ ���� ��������� ��� ��������� ��� �������, � ����� ��������� ���� ������������ �����.� ����:��������� ������ & ��������, ����� ������� 2000 ���� ��� ��� ������� (� ����������;) ����, �� ������� ��������� ��� ������ ��������� �� ������ ����������� ��� �������� ��� ����������� ������� ��� ��������� ������ ��� �������� ������. ��� ����� ���� �� ��������� ������ ����� ������ ���� ������� ��� �������� ������, �������� ���� ������������ ����������� ��� ������������� ��������� ��� ����������� ��� ���� ����� ����������� �� �������� ������� ��� ���������� ��� ����������� �������� ������ ��� �� ������� ����� !, ������������ ��� �� ���� ���� ��� ������ ����� ������ ���������� ��� �������������� ������� �� ������, �� ��� ���� � ���� �����, ���������� ����������� ��� ��������� �������� ��� ���������� ������ �� ��������� ������.. ��������� ������ ������ ����� ������ � ���������� ��� ������������� ��� ���������� ��� �����������, �������� ��� ��������� ��� ����������� ���������, ���������� �������� ��� �������������� ����������, � ��������� ������� ���� ������, ��� ����� ����������� � ������� ��� ������� ��� �������� ��� ��������� ���� ������������ �����.
�������������� �� ������ ��� ������� ������������� � �� ��� ��������� ��� �������� ��� ���� ����� ���������- ��������� ��� ���������� ������� ��� ���, ���������� ������, ���������� ��� ��������� ������ ��� ���� ���.
�� ������� ��� ������� ����� ���� ���� �� ������ ��� ����� �� ���� �� ������ ������������� ����������� ��� ��� ��������� ������������� ���������.
������� ������ ��� �������������
1. ������ ������� ������ - ������������ ���������� ������ ���������� ������ ��� ������������� ����� � ������������ ���������� ��� ������� ���������� ������. �� ������������ ��� �� ���������� ��� �� ���� ��� ������������� ���������� ������ (����) ��������� ��� ������ ����������� ��� ���������� �������������� ���� ������ ������������������ � ������������ �������� ������ ��� ���������� ����� ��� �����������, � ������������ ������, � �������������, � ������� ��� ����������. ��� ����� ������ ������� ��� ��������� ����� ��� ���� ���������� ������ ������� ���� �������� ��� ��� ���� ��� ��������� ��� ������� ����� � ������������� ������ ��� ���������� ��������� �������� (�������� ��� ��������) �� ����� �� ������� �� ��������� ��������� ���� ��� ��� �������� ��� ������������� (����� �� ��������� ��������� � �������� ��� ����� ������ ������������� ��������� �� �� ������������� ������������ ���������� � ������������������ ������� ��� ��� ������ ����� ��� ������). � ������� ���� ���������� �� ��������� �� ��� ������� ������������ ��� ��� �������� ����� ����� ��� ��� ������� ��� ���������� �� ������ ����� �����, ������������ ��� ��� �� ������� �������� ��������� ��� ������� ����������� ������� ����������, ��� ����� ������� ��� ���, �������� �� ������������� ���������� ��� managers ���� ����� ��� ������������ ��������������. ��� ���� ������ ���������� ��� ����� �������� ��� ��������� ��������� ��� ������� �� ������ ������������� ����� � ��������������� ��� ����������� ��� ���������� �� ������ ��� ���������. � ������������ �������, � ���������, � ��������� ������������, � ������� ������� ��� ������������� ������ ��� ��������� ��� ��� ���������� ��� ��������� ���������� ������� ����� ��� �������, ��� ����� ��� ��� ������ ��� ��������� ��� �� ��������� ��� ��������������. ��� ��.�.�. ���������� � ����� ��� �������, ��� �������� ��� �������������� ��� ������� ������. ��� ������������� ���� �� �� ���� �� ��������� ���� ������, �� �� �������� ����� ��� � ���� ��� ����� �����. � ���������� ������ ���� ���������� �������� �������������� ��� ����������, ����� ������� ������������ ��������, �� ��������, ���� ������ � ���������� ������������ ��� ��������, ��� ��������� ��� ���������� ��� ������������� ��������� ������ ��� ���������� ���� ��� ��� ��������� ����. �.�. ��� ���������� � ��� ������� �� ��������� �������� ��� ������ ������� � ������ �� ��� �������� ��� ���� ��������� ������� ��������� ������ ��� ���������� ��������- �� ���� ��� ���� ������������� �� ��� ������� �� ������� �������� ��� ������ ������� � ������ �� ��� �������� ��� ���� ��������� ������ �������. �� �� ���������� ���� ������������� �� ��������� �� ���������� ��������� ��������� ���� �������� ��� ���� ��� ��������� ������� ���� ���� ���������� ��� �������� ��� �������� ��� �� ������� ��� ����������� ��������. �� ����������� ���� ��� �������� ���������� ���������� ����������� ��� ����������, ��� �����������, ������������, ��������� ��� ��� ��������� ��� ���������� ��� ��������� ��������, ����������� � �������������� ���� ���� ��� �������� �������� ���������. � �������� ���������� ��� ���������� ����� ���������� �������� �� ������ �������������� ��� �������� ����� ��� ��������� ��������� � ��������� ��������������� ����������� ��� ��� �������� �����, ��� ������������ �� ������ ��� �������� �� ��� ������������ ��� ��� ��� ����������� �����. ��� ���� ��� ���� - ��� ��� ����� ������ ��� ������������� ������������ � ����������� � ��������� ��� ����������� ��� ��������� ����� ��� �������������� � ���������� ��� ��������. ����� ���������� ��� ���� ��������� ��� ��� ���� �������� ���� � ��� ���������� ��� �� ���� ����� � ��� ����� �������� ��� ��� ���������� ��� �������� ��������� �� ��������� 20 ������ �� ��� �������� ��� ����������� �������, ��� ���������, ������������� ��� ���������� ���������� ��� ���������. �� ���� ������ ������ ��� ��� �� ������� ������������� � ����� ��� ���������� �������� ��� ����� ���������� ��� �������������� ��� ��������� ��� ������� ��������, ��������� ������� �� ����� ��� ���� ������ ���� ��������� ��� ��������� ������������. �� ��� �� ���������� ��� ������������������� ��� ��������� ����� ������ �� ����� ����� ��� ��������� ��� ������, �� ���� ���� ������ � ���������� ��� ��������� ��� ����� ����� ���� ������ �� ����������� �������������� ����� ��������� ��� ����������� ��������. ��������� � �������� ��� �� �������� ����� ���������� ������������. � ������������ ��� ���������� ���������, ��� ����������� � ��������������, ��� ����� �������������� ��� ����� ���� ������� ���� ���� ������ ��� ������� ��� ��� ���� ���������� ��� ����� ����� ��� ���������. ����������� ��������� ��������� �� �������� ��������� ������ ������� �� ���������� ��� ������ ��� � ��������� ������� �������, � ��������� ������������ ��� � ������������� ����������� ��������� ��� ������� ��� ���������� ����������� ��� ��� ������������. � �������������� ���� ��� ���������� ��������� ��� �������� ���� ����� ��� ��������� ��� �� ����������� �� "������ ��������". ���� ������� ������ ��� ��� �������� �� ������� ���� � ��� ��������������� ��� ������ ������������� � ����� � �������������� ��� ��������� �������� ��� ��� ���������� ��� ����������� ��� �.�. ��� �������� �� ���������� ���� ����� ������ ����������� ������� �� ������� ������������� � ���� ����������� ��� ��� ������ ������������� � ���� ���� ���������� ��������� ������� ������������� �� ���� �������� ���������� ��� ��������� � ������ ��������� ��� �������� �������� � ������ ��� ������ ���������� �� � ������ ������ ��� ���������� ���� (����� �� ������������ ��� ����� �� ��������� ��� ���������). � ���� ������ ��� ��� ���� ��������� �� �� ������ ���������� �� ��������� ��������������� � ������������������ ��������� �� ������ ������������ �� ������������� ��� ���� ������ ��� ������� ��������� ��� ����������� �� ��������� �� ����������, �������, �������� ��� ����������� ��� ���������� � �� ���� ����� ������, ������ �� ����� ���������� ��� �������� ���������� �� �������� ������ ��� ������ ��� ���������� ������������� ���������� ��� ����� �������. �� ��� (NHS) ��������� �� ������ ������� �� ���������� �� ����� �� �� ������ leasing �� ������ ������� ���� ��� 40 � 60 ������. � ������ ������� ��� �������� ��� ��� �������� ����� ��� ��������� ��� �������� ������ ��� �������� �������������� ������������: � �������������� ��� ����������, ���������� ��� ����������� ��� ����������� ��� �������� ��� �������� ���� ������� �������� ���������� ���� ��� �������� �����2 ���� ��� ��������� ������� �������������, �������� ��� ���������� �������� ��� ������� (�� ������ ������� ��� �� ����� ��� ��������� ��������� ���������� ������ ��� 9,1% �� 18% ��� ������� ����������, ��� � ��������� �� �������� �� ���������� �� �������� ������ 3% �� 3,5% ). �� ���������� ���� ��������� ��������������� � ������ ��� ������� ������ �� ��������� ��������� ��� ����������1. ��� ��� ���� ���� � ��������� ����� ������ ���� ������ ��� ��������� ��������� ��� ��������� ��� ����� ����� ��� ��� ��������� (��������� ��� ���������, ��������� ��� �����������)
��������� ��� ����������, ��� ������ ��� ���������� ��� ��������� ������ ��� �� ������� ���� �������� �����2 � ���������� ��� ��������� ������������� ��� ��� ����������� ������� ��� ��������� ��� ����������� ����������� ��� ��� ���������������� ������� ��������� ���������1. ������� ���� �������� ��������, ���������� ��������� ����� ������ ������ ��� ������� �������, ������� ��� ���������� ���� �� ������ ������ �������� ��� ���������: ��� ��������� ����� ��� �� ������� ��� ���������1.
2. ������� �������������� ������ � ���������� ��� ���������� ����������� ����� ������ (�����), � ������ �� ������������� ���� ������ ������ ��� ����������� ������������ ���������� �������, �� ������ �������, �� ��������� ��������� �� ���� ��� ������������� ��� ������ ����� ������,. � ������������� ��� �� ������� �������� ��������� ������� �������� ������������� ��� �� ���������� ��� ������� ����������� ��������� ��� ������������������� ��� �� �������(;) � ������� �������� ��� ������ �� ��������� ������ ������ ��� ��������� �� ��� ����������� �� ���� �� �������������. � �������� �������� �������������� ��� �������� ����� ��� ������������ ���������� ��� ��� �������� ������� ���������� ���� ���� ������ ��� ��������� ���������������� ������������ �������� ��� ��������� ������������ �� ��� ��������� ���� ��������, ������ �� ����� ���������� ������ �� ����� �� �� ��� ������� ����������� ����������� ���������. 2.9. � ����� "��������" ��������� ������������ ��� ������������� ��������� ������ ��� ���� ����������� ��� ��� �� ��� ��� ��� �������� ����� �� �������� ��������� ��� �������. ������ ������������� "����� ��� ��� ������" ��������� ������ & ��������, ����� 2000 �� ������������� ���� ������ ��� ������� ������������� ����� ���� ������� ����������� ��� ������ �� ������� ���������� ������� ��� �������, ����������� ��� ��������� ��� ��������� ������ ��� ���������� ��� �������� ��� ������ - ����������. � ���������� ����� ��� ������������� ��� �������� ��������� ������ ��� ����������, ��� ����� ���������� �������� ��� ������������ �������� ��� ������ ��� ��� ������������. ����� � ������ ��� �������� ��������� (1994) ��� ���������� ������ ��������������� �� ������ ��� ������� ������������ ��� ������� �������������4. � ������ ���������������� ��� �������� ��������� ������, � ������������� ��� ������������������ �������� ����, � ���������� � ��� ���� ������ ��� �������� ������� ��� �� ������� ������������� � �������� ������������� ��������� � �������� ������ ��������� ��� �� ������� ��� ��������� �����, � �������� ���������� ���� ����� ���������� ����� �������� ����������� ������� ��� ��������� ��� ��� ����� ��� ��������� ���������� ��� ��������� �������� � ������� ��� �������� �������� � ������������� ���������� ��� ������������� ������ � ������� ����� ���������� ����������� ��� ��������� ������� �������� ��� ������� ����� �� �������� �������������� ��� �������������� �� ������� ������ ��� ������ ��� ��������� ������ ���� �� ���������� ��� �������� ��������� ����. � ���� �������� ������ �������� ��� �������� ������� ����� � �������� ���������� ������� ��� ������� ��� ���������� ����� ���������� ���������� ����� ������� ����������� ���� �� ������������� ��� ���������. ��� ���� ��� ���� ������������ � ���������� ��� ������������� � ����� ����������� ��� �������� ��� ����������� �������� ��� ����������� - �� ������ ���������� ��� ����������� - ��� �� �������� ��������� ��� ���������. �� ����� ���������� ��� ��� �������� ��� ����������� ������ ���� ��������� ������ ����� ��� �� � �������-����������� � � ����� �� �������� ���������� ��� �������� ���������, � ���� � ���������� ��� ������ �� ����������� ��������������� ��������� ��� ��� � ������������ ������ ��� ����������� ��������� �� ��������� ��� �������� ��� �� ������� �� ������. � ������������ ����, � ����� ����������� ��� ��� ��� �������� ��������������� ��� ���������� ������ �� 1994, ���������� ��� ���� ���������� ��� "�� ����� ��������� ��� �������"("Money follows the patient") ��� ������������� �� � ���� ��� �������� ���� �������� ��� �������������� ��������� ��� ����� ���������� ������� ��������� . ���� � ���������� ����ܻ ������ ��������� ��� ����������� ��������� ������ ��� �������� ����� ����� ��� ��������� ������������ ������ � ���������� ��� ���� ���������� ���� ����� ��� ������� ��� ������� ��������, � ����� ��� �������� �� ������������ ��� ��� �������� �������� ��� ������� �������������. � �������� ��� ��� �������� ��� ����������� ������ ��� �������� ������ ��� �������� �������������� ������������ : �� 1992-93 �� �������� ������ ��������� ��� NHS ������������� ��� 11,6% ��� ������� ��� ������ ��� ��������� ������ �� �������� �� �� 5% ��� ��� �������������. National Health Service Consultants Association. In Practice: The NHS Market. Banbury, 1993. � ��������� ����� ����������� �� ���� �������� ������� ��� ����������� ��� ��� ������������������� ��� ���������, ��� ������� ���� ������, ��� �������� ��� ��� �������� ��������� ���� ��������� ��������� �������������� ��� ��������� ����������� ��� ������� ��������� (������ ��������� ���������, ������� �������� ���� �� �������� �������, ������� �������� ������ ��������,�) ������� ��� ��������� ��� ���������� ���������� ���� �������� ��� ��������� ��������� ������� ��� ��������� ��� ��������� ����������� ������ ��� �������, ��������� ��� ������� ��������� ��� ����������� ������� �� �������������� ��� ��� ���������� ��������� �������� ������ ��� ��������������. ��� �� 1988 �� �� 1993 �� ������ ��� managers ��������� ��� 1240 �� 20010. �� �� ���������� ��� ����������� ������� ������� ������ ��� �� �������� ��������� �� ����� �� �������� �� ��� ������ ������������ �������� ����������� ���� ������ ��� ���������� ������������ ���������� ������� ��������� ��� ����� ��������� ��������� ��������������� ��� ��������� ������ �� �������� ���������� ��� ��������� ��� ����������� ������ ���� ��������� ������ �������� ��������� �������� �������� ������� ��� �� ����������. � ������� ���� ������� ����� ���������� ��� ����� ��� ������� ��� ����������� ��� ���������� ������� ������ ���� ���� ��� ���������. ������� ������ ��������� ��� ���� ��������� ��� ����� ���, ���� ����� ��� ������� ���������� �������� �������� ������ ��� ������� ���������� ������, �� �������� ��������� �� ���������� ���� ������� ���������� ����������. ���� ������ ������ �� ���������� ���� ����� ���� ��������� ��� ���������� ������ �� �������� ������������� �������� ��������� �� ���������� ����������� ����� ��������� ���� �����. �� ������� ���������� �� ������� ������������� �� ������� ����� �������� ����� �� ���������� ���� �� �������� ��� ��������� ��������� ��� ����������. ��������� �� ��������� ��� ��������� �� ������� ������� ����������� ��� �� ��������� ������������ ��������� �� ���������� ��� �������� ��� ��������� ��������� ��� ��� ���������� ���������� ��� ��������. � ��������� ��� ���� ������� ������� ��� ��� ���� ���������� ��� ��������� �������� ��� ��� ������������ �� ���� �����������. ���� ����� �� ���� ��� ��������� ������������ ��������� �� ���������� ��� ����������� ��� ����� ��� ������ ��� ����������� ���� ��� ����������� ��� �������� ����������, �� ������ ��� ���������� ������ ��� ���������, ���� �������� ������ ��� ��� I����� 2000, ����� ��� : � �������� ��������: �� �� ������ ��� �������������-�������� ���������� ������ �� ������� ������� ������ (������� �����) �� ��� ������ ��� ����������� ������ ��� ������ ��� ������������ �� ��� ��������� ��� ��������� ������ �� ������ ��� ����� ����������� ������ ����������� ����� ���������� ��� ��� �������� �� ��� ������ ��� ����������� ������� �� ��� ������ ��� ��� �������� ����������� ��� �� ������� ������ ��� ����� ��� ����������� ������� ������ ������ �� ��� ������� ���������������� ��������� ��� ���������� ���������� ���� �������� ��� ��������� ������ ��� �� ���������� ��������� ��� ���������. � ����� ���������� ����������-��������� ��� �������� � ����� ����������� �� ���������� ������� ��� ��������������� ��� �������� ��������� ������ �������� ��� ��� ���� ���� �� ���������������� �����: ������ ���� �������� ��� ������ ��������� �������� ��� ��� ��� ����������� ��� ���������, � ����� �� �� ����� ��� ������ ������������� ���� ������ ��� ���������� ��� ������� ��������� ������ ���� ���������, ������ ����� ��� ����� ����������� ������� ��������� ������ ������������� �� ���������� ��������� ��� ������������� ��� ���������
���� �� ���������� ��� �������� ��� ����������� ���������� � ����� ����������� ������ ���������� ��� ������ ���������� ���������� ������ . The World Health Organization Report 2000, Health Systems: Improving Performance, WHO, Geneva, 2000.
3. ����������� �������� ������ ��� ����� �������� ������� ��� ������� ������������� � ����������� �������� ������ ������������� �� �������� ��� ���� ����������, �� ������������� ��������� �������� �� ��������� ��� ����� �������� �� ���������� ��� ���� ��� � ���������� ���� ������� ���������. � ������������� ������ ��� ���������� ������� ������� ���� �� ������� �� �������� ��� �������� ��� �������������� ������� �� ������ ��� ����� ���� ����� ����� �� ��� ����������� �������� ������. ��������� ���� ������� �� ����������� ���� �������� ��������� ��� ���� ��� �� �� ���������� ������ ��������������� � ������ ��� ��� �� ����������� ��� ����������� ����� ������ ������������ �������� ���������� ��� �� ������� ��� ������������ �������. � ����������� �������� ������ �������� �� ��� ������ �������������� ��� ��������� ��� ���������� ��� �� �������������� ����� ������ ��� ������� ��� �������� ������, ��� ������� ��� ���������, ��� ���������, ������������� ����� ��� ������������ ��� ���������� ��� �������� ���� ����� ���������� ��������� �. ������. ����������� �������� ������ �� 2000: ��� ������ ��� ��� ������������ ���� �������������� ��� ������������� �������. ������� ������, ���������� 1999;16:12-15.
� ����������� �������� ������, ���� ��������� ��� ��� ������������ ������ ��� , ������� ������ �������������� ������������� ������ ��� �� ������������ � �������������� ����� ������. ���� ����� �� ������� ���������, �� ����������� ������� ��� ����� ����� ��� ���� ��������������� ��� ������ �������. � ������������� ������ ������� ���� ������ �� ������� ��������� �� ��� ��������� ������������� ���������� ���� ����������, ���� �� �������� �� ������� ������� �������� ��� ����� ����� ����������� ��� ������������ ��� �����������. � ������ ��� �� ��������� - ����������� ��� ���������� ����� ��� ������������ ���������� �� ����������� �������� ������ ��������� ��� �� ������ ����������. ����� ��������� ��� ������������� ���������, �� ������������ �� ����� ������������, ����� �������� ��������� ��� ��������� �����������. ������� �� �� ���� ��� ������������ ������� ��� ��� ����� ������� ��� �� ������ ������������� �������� ��� �������� ��� ��������� ��� 1948 ��� ��������. �������� ������������� ��� ����������� ��� ����� ��� ����������� - gatekeeper� �� ������ ����������� � ��� ������ � ��������� ��� ������������� ��� ������������. ��������� �������� ��� ���� ������ ������������� ������ (capitation) �� ��������� �� ��� ������ ���� ����� ��� ��������� ���������. � �������������� ������� �������� ��� ����� ���� ��� ��������� ���� ��� ��� �������� ��� �������� �� ������������ ��� ���� ��������� ��� ������� �������������. �� ����� �� ������� ������� �������� ��� �������� ��������� ����� ��� ��� ����� ��� ����������� ��� ����������. � �������� ����������� ����� ��� ������������ ��� �������������� ��� ������������ ��������� ������ ����������� �� ��� ���� �� ����������� ��� ��������. ������ ���� �������� ���� � ����� ������������ ��������� ������ ��� ������� ������ ��������� ������������� ��������� ������ ��������� ���� �������� ������� ��� �� ���� ��� ����������� ��� �������, ������������ �������� ��� ����� ������������� ���������. � ������� ��� ������� �������� ��� ��������� �������� �� ���� �������������� ������ ���������� ��� �������������� ��������� ������ ��� ��� ��������� ���� �������. � ���� ������ ������������� ������ �������� �� ����� �� ��������� ���������� ��� ������������ ��������� ������, ��� ������� ������ �� ������������ �������� �������. � �������� ��� ������� ������, � ���������� ��������� �� ���� ��� �������, � �������� ������������ ��������� ��� ������ ��� �������� ��� ��������� ���� �������� ����������� ��� ��� ���������������� ��� �������� ������. ��������� � ���� � ���������� ��� ������ ������� ���� ���������� ���������. ���������� ��� ������� ������ ��� ������, ������� �������� ��� ����� ����������� � ��� �� ������ ������� ��������� �������, ���. ���� ���� ���������� �������, ���� ������ ��� ��� ��������, �� ������� ���� �����, �� ������ ��������� �������� ������� ��������� ��� ��������� ��� ��������� ������� ���������. ������ ������ ������: ��� �� ������������ ���������� ���� ����� ���������� � �������� ���� ������� ���������� �����, ������, ����������� ��� ������� ��������� ��� � ���������� ������ ��������� ���������� ���������. �� ����� ��� ������������ � �������� ��� ������� ������� ������ ��� ������ �� ����� ���� ����� ��������, �� ���������� ����������� ������ ��� �� �������� ��� ��������� ����������� �������� ��� �� ����������� �� �������������� ����� ������������ ��������� ������ 4. ���������� �� ���������� ��������� �� ���������� �������������� ������� ��� ���� �� ���������� �������������, ����� �� ������������� �� ������ �������� ���� (�� ����� ��������� �������). ��� �� �������� ���� ���������� ��� ������� ������������� ���������� �� �������� ��� ��� ������� ��� ������������� ��� ������������ managers. � ������������� ������ ������������� ��� �������� ��� ���������� ��� ��������� ������ ���������� ����� ���������� ��� ��������. � ������������� ���� ��� ����������� ���� ������ ����������� (���� �������� ���������) ��� �� ��������� ��� ��� ��������� ��� ��������� ������ �� ��������� �� ��� ��������������� �������� ��� ����������� �� �������� �� ������� �� ������������ ����� �� ������� ��� ����������� ����������� �� �������� ��� ���������� ��� ��������� ��� ��� ������������ ��� ������ ������������� ������� ����������� ��� ����������. ����������� ���������� � �� ������ ��� ���������� ��������� ���� ������ ������������� ������ ��� ���� ��������� ��� ������� � �� ���� ��� � ���������� ��� ��������� ����� managers �� �������� ��������� �� ��������� ������������ ��������� ��� �������� ������ ������������. ����� ��������� ��� � ��������� ���� �� ����� ������ ��������� ��� ���� ���������� managers ���� ���������� ���� �� �������� �� ���� ��� ����������� ��� �� ���� ������������ � ������� ��� �������� ����� ���� ��� ��������� ��������� ��������� ������. ���� ������ ��������� ����� ��� �������� � ��������� ���� �� �������� ��� ��� ��� ���������� ����� ��� ��������� �� ���������� ��� ������������ ��� ������������ ���������� ������ �� ������ ��� �� ����� �� ���������� �� ��������� ����� � ������ ���� ��� ��������� �����������.
5. ��������� �������� � ���������� �������� ��� ��������� ��� ������� ������������� ��� �� ��������� �������� ��� ����� ���� ������ ���� ��� ����������: �����������, �� ���� �������� ��� ��� ������������� ���� �������� ��� ����������� ��� �������� ��� �������, � ���������� ��� ������� ��������. �� ������������� ��������� ��� ��� ������ ����������� ������� �� ��� ���������� ���������� ��� ����������� �� ����������� ��� ������������� ������� �� ��� ��������� ��� ���������. � �������� ��� ��� ������ ��� �������� ��� �������� ������ ����� ����� �����, ��� ��� � ����� �������� ������������ �� ������� ���� �� ���� ��� ����������� � �������� ��� ����������� ������� �� ������� ���������, ���� �� ������ ��� ��� ���� ����������, ���������� ���� ���������� ������� �������, ����� �� �������������� �������� ��� ��������. �� ���� ��� ����������, �� ����� �� ��� ��������� ��� ������������� ��������, �� ������� ��� �������� ��� ������� �� ��� ��������� ���������. �� �� ������, � �������� ���� ������ ��� ������ �� ����� ��� ��� ���, ���� ������� ��� ����� �������� ���� ���������� ������������ ��������� ������ ��� �������� ������, ��� �� ���������� ��� ����������� ������� ��� ���������. ��� ���� ��� ������� �� ������������� ���������, �������������� ���������� ��� ��������������, ��������� ���� ���� ���������� ���������� ��� ��������� ��� ��� ���� �������� ���. � ������������ ������� ��� ���������� ��� ���� ����������������, �� ��� ����� ������������ (������ ����������� ��������������� ����� ��� ��������� ������������) �� ������� ��� ��������� ��� �����������. �� ��������������� �� �������������� ��� �������� ����� � ���� ����� ���� �� ���������� ��� ��� ���� ��� ��������� ������������ ��������� �, ������������� ����� �� �� ���������� �������� ���������, ����� �� ������� �� �������� ������� ��� ������� ������ ���� �� �� ����� ����. �� ������ ���������� �� ����� � ������ ��������� ������������� (���� ���� ��� ���������� � ��������������, ��������� ��� ������ ����� ����� ��������� ������ ��������������� �������� ��� ������������). �� �������� ��� ������������� ��������� �������� ��� ���������� ��� ���������� �� ��� ��� ��� ���� ����������� �� ��������, ���� ���������� ��� ��� ����� ��� ����������� ��� ��� ���� ������������� ����������� ��� ��������� ��� ������������� ������� ��� �����������, ����������� ������ ��� ������� ���� �������� ��� �� ������ ���������. �� ��������������� ��� ������� ����������� �� ������� ������ ��� ���������� �����������. ���������� �� ����� � ��� ������ ��������� ����������� ��� �������� �������, ���� �� ���������� �� ����������� ��� ������ ����������� ��� ��� ���������� ��� �������������� ����, ���� �� ���������� - ������ �� ������� - �� ������� ����� �� �������� ���� ������� ��� �� ������������ ���������� ����� ��������������� ���� �������� ����� ���������. � ������� ��� ��� ���������� �������������� ��������� ������������� �������� ���� ������� ������ �� ����������, ��� ��� �� ����� �������� ������������ ��� ������������� �� �������� ��� �������� �������� ������������� ��������. �����, ����� ������� ��� ������� ��� �� ���� ��� ��� �� ��������� ����������� (��� �� ������� ��������� ��� ����� ������� ��� �� ������� ����������), ���� ��� �� ����������� ������� ��� ��������� ��� ��������, ����� ��� �� ������ ������ �� �������� ���� ���� ��������� (��� ��������) ���� ����. ����� ��� ��� �������� ��������� ���������, �������������� ����� � ������ ��� �� ��������� ���� ��������� ��������� ���������� ��������� ���� ���������� �� � ������ ��� � ���� ��� ����������� �������� ������. ���� � ������ ������ ��������� ��� �������� ����������� ��� ��� ������ � ���������� ���� ������� ��������� ���������� ��� �� ��������� ����������� ������� ���� ���������� ������������ ��� ����������� ������������ �� ��� ����� ���������������� �� ������� ������ ��� �����������. �� ���������� �������� ����� ���������� ��� ���������� ���������� ��� �� �������� ����������� ������ ������������ �� ������� ��� ��������� ��� ���� ���� �� ������ �������������. ��� ����� ��� ��� ������ �������� ������ ������������ �������� ��������� �� ������� �����������. � ���������� �������� �������� ��� �� ���������� ��� ��������� ����� ������ ����� ���������� ���� �� �������� ����������� ��� ����������� ������������ ��� ��� ��� ���������� ������� ��������� ����������� ������ �� ��� ������������ ��������� ���. � ������ ��� ������� ����������� ������ ��� ��� ��������� ������� ��� �� �������� �� �������� ��������� ���� �������� ���� �������� ������������� �����������, ������ � ����� ���� ��� �������� ������������ ���� ���������� ���������� ��� ��������� ������. � ���������� �������� ��������� �������� ������ �� ���������� ���� ������ �� ��� ��������� �� ��� �������� ��������� �������������� ��� ������� ����� ����������, �� ������� � ������� ������������� ��� ��� ������������� ����������� �������. ��������� ����� ����� ���� ������������ ��� �������� ��� ���������� � ������ ��� ����� ��� ��� ����� ��� ����������� ��������� ������ �� ����� ��� ���������� �������� ��� ������ ���������, ������ ��� ������� �� �� ��������� �������� �������������� ���������� ��� �������. �������� �� �������� ��� �� ��������� ������ ������� ������������� ������������� �� ��������� ���������� �������. ���� ��������� �������� �� ������ ����� ��� ����������� ��� ��� ��������� ������������� ���������. � ������ ������� ��������� �� ������ ���� ������� ��� ���� �������� ��� ������, ��� �� �������� ��� �������� ������ ��� ��������� ��������� ��� ������ �� ���������� ���� ���������� � ��������������� ��� ����������� � ���������� �������� ��������� ��� ������� ������ ��� ����������� ������������� ��� ������� ������� ��� ������������� �� ��� ��������� ���� �������� ��� ������� � ��������� �����. � ���������� ��� �������� ��������� ��� ��� ����������� ��� ��� �������������� ��� ����������� ��� ��� ����������� ��� . � ���������� ����������� ��� ��� ��� � ���������� ������������� ���������� ������ ��� ������� ��� ����������� ����������� ��� �� �������������� ��� ��� ����������. � ������������� ��� ��������� ��� ����������� ��� ����������� �������� ���������� ���������� ���� � �������� ��� ������������ ��������� ������ ��� ��� �������� ������ �� �������� ������� ��� ���� ����������, ��� ������� ���� �� ������� ����� ����� �������� ������ ������������ ����� ����������� ������� ��� ������������� ��������� ��� ��������� ������ ���� ����� � �������� ��� ����� ��� �����������. � ������������ ��� ���������� ���������� ��� ����������� ��� ���� ��� ������ ���������� ��� ��� ���������� ��� ��� �������������� ��� ���������� �������. � ������� �������� ��� ��������� ��� ����������� �������� ��� ��������� ��������� ������ ��� ��������� ��� ��� ��������������� �������� ������������ ��� ����������� ������������. � ���������� �������� ��� �������������� ���������� ��� ���������� ��� ����������� ����� ��� ���������� ����� ������� �� ���������� ��������� �������� ����� ��� �� ������� ��� ��������. � ��������� ��� ������ ��������������� ������� ���� ������ ��� �������� ��� ��������� ��������� ������ ��� ����� ���������� �� ����� ��� ������� �� ��������. � ������ ���� ��������� ��� ��������� ��� �������, � ����� ��������� ���� ������������ ����� �� ����������� ���������� ��������� ����� ��� ��������� ������������� ��������� ��� �������� ��� ��������������� ������������ ��� ����������� �������. �� ������ ������������������ ���������� ��� ��������� ��� �������� ������������� ����� � ���������� ���������� ��� �������������������� ��������������� �� ���� ��� ����� ����� �������� � ������� ��� ����������� ������������ ��� ���� ��������� ������. ���� ���� ����������� ��� ���� � �������� ��� ��������� �� ������������ ����� � ���������� �� ��� ����� �� ������ ��� ��������� ������ ����������� ��� ����� ��� ������ ���� ��������� ��������� . �� ���������� ��� �������� ������������� �������������� ��� ����� �� ��� ������������ ������ �� ������� ��� ������ ���������� �� ��������������. � ����� ���� ����� ��� ��������� ����� ��� ��� �������� �������� ��� ��������� �� ��������������. ��� ���������� ���������� ���������� ��� ��� ���������� ��� ��������� ������ ��� ���� ��� ��� ������ ���� �� ������ ���� ������������ ��� ���������� ������� ��� ��� �������� ��� ��������� ������ ��� ���������� ��������. ��� ������� ������ ��� ���������� ���� ����� ��� ���������� ����������� ��� ��� ������������ ���������� ��� ��������� ����� ����������� ������ ������ ������ ������� � ���������� �������� �������. �� ������ ��� �� �������������� ���� ������� ���������� ������ �����: �� ������� ������� �������� ��� ������ ��������� ��������� ���� �������� �� ��������������� ������� ��� ������ ��� �� ��������� �� ������� ������ ��������� �� ��� ��� �������� �� ���� ����������� �������� ��� ��������� ������ �� ����������� ���� ����������� ��������� �� ����� ����������� �� ���� ��� ����������� ������� ��� ��������� �� ��������� ���� ������ ��� �� ����� ��� �������� ��� ���������� ��� ����������� �������� �� ����������� ����������� ���� ������������ ��� ��������������� �� �������� ��� ����� ��� ���� ������������ ���������� ��� ��� ��������� ���������� �� ����������� ������� ���������� ������� ��� ����������� �������� �������� ��� ������������� �������� �� ���������� �� ��� ������������ ������� ��������� ������������ ��������� ������ �� ����� ������ ���� ������� ��� ��������� ��� ��� �������� ��� ������
� ��������� ��� �������� ������ ���������� ��� �������� ��� ��������� ������ ��� ��������� ������ ��� ����� �������� �� ��� ��������� ��� ���������� ��� ������� �������������. ���������� ��� �������� ��� ����� ��� ���������� ����������� ��� ��� �������� ������������� ������ ��� ���������� ��� ������. ���������� ���� ��� ��� �������� ��� ��� �������� ���� ������� ��������� ��� ��� ��������� ��� ����������� ���� �����. | |
| |
|